Крыша

Анализ на токсоплазмоз у детей. Симптомы токсоплазмоза у ребенка, диагностика и лечение. Врожденная и приобретенная токсоплазма. Проявление латентного токсоплазмоза

При латентной форме заболевания симптомы не выявляются или могут наблюдаться уже остаточные явления.

Первые признаки болезни возникают в период от 3 до 21 дня. При протекании острого токсоплазмоза наблюдаются следующие симптомы:

  1. Слабость, головные боли, мигрень, общее недомогание, раздражительность, потеря внимания.
  2. Высокая температура тела, но не превышает 39 С.
  3. Болезненные ноющие и ломающие суставные, мышечные боли.
  4. Расстройство органов пищеварения.
  5. Отсутствие аппетита.
  6. Потеря веса.
  7. Сыпь разной локализации, кроме стоп и ладоней.
  8. Лимфаденит в области паха, шеи, подмышек.
  9. У новорождённых и грудничков наблюдается желтуха, судороги, гидроцефалия.

Принято выделять пять форм острого токсоплазмоза:

  1. Лимфоаденопатическая – отмечается поражением лимфатических узлов, чаще всего шейных.
  2. Глазная – данная форма для приобретенного заболевания очень редкая.
  3. Церебральная – для этой формы характерно поражение центральной нервной системы.
  4. Висцеральная – проявляется в виде пневмонии, безжелтушного гепатита, миокардита.
  5. Комбинированная – наблюдается только у детей раннего возраста, на фоне отягощенного иммунодефицита.

При хроническом вялотекущем заболевании токсоплазмозом наблюдаются такие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • интоксикация;
  • снижение памяти;
  • сухость во рту;
  • в редких случаях нарушение зрения;
  • рост лимфатических узлов;
  • увеличение печени и селезенки;
  • снижение артериального давления;
  • тошнота;
  • уменьшение аппетита;
  • вздутие живота;
  • потеря веса;
  • поражается сердце и возникает миокардит, миозит, миокардиодистрофия;
  • поражаются глаза, появляется конъюнктивит, неврит зрительного нерва, увеит, ретинит, кератит.


Заболевание развивается и прогрессирует, что может привести к летальному исходу в первые две недели жизни грудного ребенка. Токсоплазмоз у маленьких детей вызывает в дальнейшем задержку в развитии, зубы прорезываются позже, чем у деток того же возраста, паралич, нарушение речи, тяжелые заболевания глаз, глухоту, поражения сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и кровеносной системы.

По механизму заражения отличают: врожденный и приобретенный токсоплазмоз.

Диагностика токсоплазмоза

Диагностику заболевания может проводить исключительно врач-инфекционист. При подозрении на заболевание у ребенка доктор проводит обследование, которое состоит из нескольких этапов:

При подозрении токсоплазмоза у новорождённых проводится комплексное исследование зрительной, слуховой и нервной систем. Чтобы диагностировать заболевание проводят микроскопию возбудителя – проверяется кровь, плодные оболочки, пунктат лимфоузлов, спинномозговая жидкость.


Для диагностики применяются:

  1. Иммунофлюоресценция.
  2. Проба Сэбина-Фельдмана на окрашивание токсоплазм.
  3. МРТ головного мозга.
  4. Кожная проба с токсоплазмином.
  5. Биопсия мозга.

Тщательное обследование и оценка результатов анализов помогают выявить заболевание и выбрать необходимое лечение для ребенка.

Методы лечения

Токсоплазмоз – это такое заболевание, которое требует комплексного лечения. Специальное лечение не проводят в том случае, если у ребенка не проявляются признаки болезни и состояние его не ухудшается. При выраженных симптомах необходимо медикаментозное лечение. Терапия токсоплазмоза может быть длительной, до одного года, включая в себя прием этиотропных, иммуностимулирующих, симптоматических и патогенетических средств.

При патогенетическом лечении для стимуляции иммунной системы назначаются витамины, фолиевая кислота, иммуномодуляторы. Токсоплазминотерапия проводится методом индивидуального подбора дозы токсоплазмина, которая постепенно повышается.

Симптоматическое лечение проводится в зависимости от формы болезни и ее проявлений.

Для этого используются:

  • глюкокортикоиды;
  • противоаллергические препараты;
  • успокоительные;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • препараты, усиливающие кровообразование;
  • для сохранения микрофлоры кишечника необходимо принимать пребиотики и пробиотики.


Для лечения токсоплазмоза внутриклеточными антибиотиками существуют следующие предостережения:

  1. Без крайней необходимости к такому лечению нельзя прибегать. Поскольку вероятность инвалидности или летального исхода из-за побочных эффектов, вызванных средствами от токсоплазмоза, у детей тоже высока.
  2. Категорически нельзя самовольно применять в домашних условиях, только под клиническим контролем доктора. Иначе возможны осложнения, смерть при передозировке или неправильном использовании.
  3. Беременность при токсоплазмозе разумнее прервать. Поскольку заражение будущего ребенка токсоплазмозом приводит к несовместимым с жизнью порокам его развития, в большинстве случаев беременность сама заканчивается выкидышем. Но даже если ее удается сохранить, новорождённый либо погибает в течение ближайших нескольких недель, либо остается инвалидом. В любом случае токсоплазмоз сказывается на ребенке настолько пагубно, что лечащий врач вправе рекомендовать пациентке аборт.

При терапии требуется строгий контроль показателей крови и мочи. Ни в коем случае лечение токсоплазмоза у детей не должно осуществляться собственными усилиями, можно усугубить ситуацию, что приведет к печальным последствиям. Именно дети больше всего заболевают тяжелыми формами болезни. Необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту и соблюдать все его рекомендации.

Что касается народных методов лечения токсоплазмоза, то они считаются только вспомогательными и не могут заменить медикаменты. К таким методам можно отнести:

  • лечебный настой, приготовленный из календулы, листьев эвкалипта, корня девясила;
  • чесночный отвар;
  • настой черемухи;
  • тыквенные семечки, которые употребляются в пищу вместе с пленкой.

Беременным женщинам при наличии токсоплазм и отсутствии симптомов лечение не назначается. При хронической форме заболевания беременная женщина лечится профилактической иммунотерапией. При инфицировании во время беременности проводят курсы химиотерапии, начиная со второго триместра. Основные препараты для лечения беременных – сульфадиазин и пириметамин.

После проведенной терапии ребенок, переболевший токсоплазмозом, должен состоять на учете у педиатра в течение десяти лет и раз в полгода проходить обследование.

Профилактические действия

Только профилактика поможет избежать инфицирования, как детей, так и взрослых. Чтобы исключить заражение необходимо соблюдать следующие правила:

Чтобы уберечь ребенка от токсоплазмоза, перед зачатием чада необходимо тщательно проверить организм и пролечить хронические патологии. Последствия токсоплазмоза тяжелые и могут привести к инвалидности, если не начать своевременно лечить заболевание.


Родителям нужно строго следить за гигиеной своего ребенка. При наличии симптомов не заниматься самолечением, а обратиться в клинику за квалифицированной помощью специалистов. В таком случае, удастся вовремя выявить патологию и успешно от нее излечиться.

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Чтобы быть здоровым и не подвергаться такому недугу, как токсоплазмоз, все профилактические меры должны строго соблюдаться. Так как заболевание имеет симптомы, схожие с другими заболеваниями, необходимо обратиться к врачу сразу, при появлении выраженных отклонений от обычного состояния ребенка.

Следует сразу отметить, что каких-либо общих симптомов токсоплазмоза у детей нет – все зависит от способа инфицирования и формы течения заболевания. Так, приобретенный токсоплазмоз бывает острым, хроническим и латентным (скрытым).

Первый тип болезни встречается наиболее часто и характеризуется внезапным началом: лихорадкой, выраженной общей интоксикацией, увеличением размеров печени и селезенки. Вдобавок к этому, острый токсоплазмоз у ребенка может сопровождаться тяжелой формой поражения ЦНС (энцефалит, менингоэнцефалит и т. д.).

Хронический токсоплазмоз у детей – заболевание длительное и вялотекущее; проявляется незначительным повышением температуры тела и симптомами интоксикации, на фоне которых возникают множественные поражения нервной системы, сердечной мышцы, глаз. Начинается недуг постепенно, у малыша наблюдается общая слабость, потеря аппетита, нарушение сна, раздражительность. Ребенок может жаловаться на головную боль, боли в мышцах и суставах, иногда – на ухудшение зрения. Педиатр диагностирует увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки, снижение артериального давления, нарушение сердечного ритма. В отдельных случаях к вышеуказанным признакам присоединяется сухость во рту, тошнота, задержка стула, вздутие живота и потеря массы тела.

Для латентного токсоплазмоза характерно отсутствие явных признаков заболевания или наличие только его остаточных явлений. Выявить латентную форму болезни можно только с помощью анализа на антитела к токсоплазме.

Что касается врожденного токсоплазмоза у детей, его симптомы могут проявиться как сразу после рождения, так и через довольно продолжительное время. В числе признаков недуга: повышение температуры тела, снижение аппетита, появление сыпи, увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки, судороги, гидроцефалия. Врожденный токсоплазмоз в острой активной форме может привести к летальному исходу всего за несколько дней, однако иногда переходит в неактивную форму, оставляя после себя тяжелые осложнения, в частности слепоту, церебральный паралич и отставание ребенка в психическом развитии.

Лечение токсоплазмоза у детей

Токсоплазмоз относят к заболеваниям, которые не всегда нуждаются в лечении. Проблема в том, что избавиться от токсоплазмы полностью практически невозможно – возбудитель и антитела к нему остаются в организме навсегда. Медицинская статистика свидетельствует, что единственный вариант, при котором возможно полное излечение – начать терапию в первые дни после заражения. В противном случае токсоплазмы успеют сформировать цисты, которые характеризуются высокой устойчивостью к лекарственным препаратам.

Исходя из этого, цель лечения токсоплазмоза у детей состоит не в том, чтобы полностью вывести из организма токсоплазмы, а в недопущении перехода заболевания в тяжелую форму и предотвращении серьезных поражений внутренних органов. По этой причине терапия показана только при выраженных симптомах, поражении ЦНС, сердца, легких и других жизненно-важных органов, а также в случае сочетания токсоплазмоза с иммунодефицитом.

Сегодня токсоплазмоз острой формы лечат с помощью антибиотиков и химиотерапии. В то же время хроническая форма заболевания лечению химиопрепаратами не поддается. В этом случае упор делают на гипосенсибилизирующую и иммуномодулирующую терапию, которая способствует налаживанию собственного механизма защиты в организме.

Методы профилактики токсоплазмоза у детей

В основе профилактики токсоплазмоза у детей лежит тщательное соблюдение правил гигиены. Поскольку основной источник заражения токсоплазмой – фекалии животных, оградите чадо от контакта с песком и рыхлой почвой, а также следите за тем, чтобы земля не попадала в рот малышу. Приучите ребенка тщательно мыть руки после прогулок и перед едой. Если лето вы проводите на даче, объясните, что свежесобранные плоды можно есть только после мытья.

Если в доме есть питомец, следует показать его ветеринару. Он проведет домашнему любимцу иммунологическое исследование на токсоплазмоз и при необходимости назначит лечение. Однако отрицательный результат анализа не гарантирует полной безопасности. Даже если ваш четвероногий друг не гуляет на улице, заражение токсоплазмой может произойти при употреблении животным сырого мяса.

Аналогичные меры предосторожности следует соблюдать беременным, чтобы избежать врожденного токсоплазмоза у ребенка. Будьте осторожны при приготовлении мясных блюд: мойте руки после контакта с продуктом и не пробуйте сырой фарш вкус. Также воздержитесь от употребления плохо прожаренного мяса, а работая в саду и огороде, обязательно надевайте перчатки.

Текст: Инга Стативка

5 5 из 5 (1 голос)

Чем младше ребенок, тем выше вероятность попадания инфекционного агента в организм. Проявления заболевания чрезвычайно вариабельны – от бессимптомного носительства до тяжелых и даже летальных форм. Токсоплазмоз может передаваться не только в момент прямого контакта с животными, но и при употреблении зараженного мяса, которое не подвергли необходимому температурному воздействию. Заразиться можно, даже выбирая мясную продукцию на рынке. Токсоплазмы могут проникнуть в кровь человека напрямую – через царапины и порезы на коже или укусы насекомых.

При наличии в доме домашних животных, которые часто гуляют по улице, вероятность заболеть многократно повышается, особенно у детей. Токсоплазма могут проникнуть в организм после контакта с землёй, кошачьим туалетом, экскрементами домашних животных.

Симптоматика

Инкубационный период заболевания у детей – от нескольких дней до трех недель. Длительность фазы инкубации зависит от агрессивности микроорганизмов, степени инфицирования и наличия у больного факторов, сопутствующих развитию инвазии. Чем выше иммунный статус организма ребенка, тем длиннее период инкубации и тем менее выраженными будут симптомы болезни.

Острая форма болезни начинается внезапно, хотя иногда наблюдаются продромальные проявления в виде общего недомогания, слабости, умеренной головной боли. Младенцы становятся капризными и теряют аппетит. У детейдошкольного и школьного возраста нарушается внимание.

Основные симптомы острого токсоплазмоза это:

  • температура до 39 о С;
  • выраженные головные боли;
  • озноб и лихорадка;
  • боли в конечностях (признаки общей интоксикации организма);
  • потеря аппетита;
  • потеря веса;
  • сыпь в виде пятен и папул: в дальнейшем высыпания сливаются в обширные участки на коже;
  • увеличение лимфоузлов (поражаются обычно челюстные, шейные, подмышечные и паховые узлы).

Острый токсоплазмоз у детей почти всегда сопровождается сыпью, которая равномерно распределяется по всему телу, исключая голову, внутреннюю часть ладоней и подошвы. Зуда, как правило, не наблюдается, но может возникать раздражение. В некоторых случаях возможны поражения со стороны органов зрения – косоглазие, помутнение хрусталика глаза, диплопия (двоение в глазах).

Иногда симптомы более тяжелые: появляется рвота, судороги, возможны параличи и впадение в кому. Иногда развиваются одиночные или множественные очаги поражения (абсцессы) в головном мозгу. Увеличиваются селезенка и печень. Внешние проявления болезни могут напоминать тиф или энцефалит. На фоне поражения токсоплазмами могут развиться бактериальные инфекции – пневмония, бронхит. Возможны расстройства сознания, утрата памяти, летаргия, стойкие нарушения координации.

У пациентов с иммунодефицитными заболеваниями токсоплазмоз может вызвать самые тяжелые осложнения вплоть до летального исхода.

Врожденный токсоплазмоз

При врождённой форме болезни поражения систем, органов и тканей весьма обширны. Возможны врожденные патологии органов зрения (включая полную слепоту), пороки развития головного и спинного мозга и другие тяжелые поражения. Тяжесть врожденных патологий напрямую зависит от возраста эмбриона: чем он моложе, тем тяжелее переносится заболевание.

Плод может погибнуть внутри организма матери в результате возникновения аномалий, несовместимых с жизнью. Если ребенок выживает, то после рождения у него сразу возникают симптомы острого токсоплазмоза:

  • интоксикация;
  • желтушность на фоне поражения печени;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • поражение ЦНС – энцефаломиелит.

Поражение патогенными микроорганизмами беременных женщин может возникнуть только однажды: при последующих беременностях плод будет надежно защищен антителами, выработавшимися в материнском организме.

Основные принципы терапии токсоплазмоза

Если у детей и подростков сильный иммунитет и вирулентность микроорганизмов невысока, болезнь может протекать без всяких проявлений. Единственные симптомы в таких случаях – увеличение лимфатических узлов и периодическое субфебрильное повышение температуры до 37-37,5 о С. Некоторые врачи не проводят в таких случаях специфической терапии: назначается лишь динамическое наблюдение и общеукрепляющее лечение витаминными и иммуностимулирующими препаратами.

Если раньше токсоплазмоз врожденного типа излечить было невозможно, то сегодня можно добиться не только стабилизации недуга, но и его тотального устранения. Остаточные симптомы и проявления могут сохраниться, если имеют место необратимые повреждения ЦНС.

Терапия хронического варианта заболевания гораздо более сложное мероприятие, чем лечение острого токсоплазмоза, поскольку химические препараты не оказывают выраженного влияния на возбудителей токсоплазмоза. Решающее значение имеет иммуномодулирующая и гипосенсибилизирующая терапия, лечение витаминными препаратами.

Профилактика

Способы предупреждения заражения токсоплазмами у детей:

  • тщательная личная гигиена после контакта с животными, игр на улице;
  • употребление только полноценно приготовленного мяса;
  • соблюдение санитарных правил содержания животных, в том числе своевременная уборка туалетов и наблюдение у ветеринара;
  • обследование беременных женщин на токсоплазмоз.

В период беременности женщинам следует избегать контакта с кошками и собаками, особенно с уличными. При обнаружении антител к возбудителям токсоплазмоза (если у женщин первая беременность) ставится вопрос о лечении болезни либо прерывании беременности.

На протяжении своего жизненного цикла токсоплазма принимает различные формы – брадизоиты, тахизоты и спорозоиты. Первые представляют собой медленно увеличивающиеся в числе организмы, содержащиеся в тканевых цистах. Чаще всего они располагаются в мышцах и мозге. Брадизоиты не реагируют на антибиотики. Эта форма токсоплазмы может оставаться в организме хозяина в течение всей его жизни.

Тахизоиты ответственны за острую инфекцию и разрушение ткани. Они быстро делятся и распространяются по организму. Увеличение их численности продолжается до образования цист или разрушения клетки хозяина. После этого свободные тахизоиты перемещаются дальше и возобновляют быстрое размножение.

Пути заражения

Токсоплазмоз у детей появляется в результате случайного поглощения инфицированных цист. Другой вариант – врожденная передача плоду от матери в период беременности. Поглощение инфицированных цист может произойти в одном из следующих случаев:

Кошки выделяют патоген со своим калом в течение нескольких недель после инфицирования. Заражение токсоплазмозом происходит, когда они едят зараженных грызунов. Кал становится опасным, когда в нем созревает циста. Это происходит спустя 2-3 дня в умеренном климате и дольше в холодном. Таким образом, риск заражения сводится к минимуму, если убирать туалет питомца каждый день.

Врожденный токсоплазмоз у детей – это специфическая форма болезни, при которой происходит инфицирование плода через плаценту. Заболевание очень опасно, оно приводит к гибели плода и прерыванию беременности, а токсоплазмоз у новорожденных связан с неврологическими и нейрокогнитивными нарушениями и хориоретинитом. Простой анализ крови во время первого дородового визита к специалисту поможет определить, подвергалась ли женщина воздействию токсоплазмы. Если она впервые знакомится с ней после зачатия, плод подвергается очень высокому риску.

Признаки болезни

У детей токсоплазмоз иногда даже не дает о себе знать. Если же проявления инфекции становятся очевидными, они варьируются в зависимости от возраста и иммунной реакции на инфекцию.

Врожденная инфекция

При заражении токсоплазмозом во время беременности, женщине нужно обязательно пролечиться. В противном случае она может передать инфекцию развивающемуся в утробе ребенку. У детей, инфицированных в первом триместре, как правило, самые тяжелые симптомы.

Женщина, заразившаяся до зачатия, скорее всего, не передаст токсоплазмоз ребенку. Дело в том, что у нее и, следовательно, у ребенка разовьется иммунитет к болезни. У беременной токсоплазмоз может развиться заново, если она ранее подвергалась воздействию возбудителя и иммунная система у нее ослаблена. Разумный подход – подождать до зачатия хотя бы 6 месяцев после инфекции.

У 90% детей, рожденных с недугом, признаков токсоплазмоза поначалу нет, но у многих симптомы становятся очевидными через несколько лет. У младенцев, родившихся раньше срока или с маленьким весом, проявления возникают сразу или вскоре после рождения.

Симптомы токсоплазмоза у детей бывают следующими:

  • Повышение температуры тела.
  • Опухание лимфоузлов.
  • Желтуха.
  • Необычно большой или маленький размер головы.
  • Высыпания на коже.
  • Образование синяков или кровоподтеков.
  • Анемия.
  • Увеличение селезенки или печени.

У некоторых новорожденных с токсоплазмозом возможны проблемы с нервной системой, приводящие к судорогам, повышенному мышечному тонусу, нарушениям питания, потере слуха и отставании в развитии.

Кроме того, повышен риск повреждений глазной сетчатки, что приводит к тяжелым нарушениям зрения, вплоть до его потери. Если не лечить врожденную инфекцию в период младенчества, токсоплазмоз проявит себя в раннем или даже подростковом возрасте. Наиболее распространенный признак – поражение глаз.

Приобретенная инфекция

У здоровых детей при токсоплазмозе симптомы чаще всего отсутствуют. Возможно, признаки недуга ограничатся увеличением и болезненностью шейных лимфоузлов. Большинству детей даже в этом случае не требуется лечение, если только состояние не ухудшится.

У детей с ослабленным иммунитетом, например, из-за СПИДа, рака, терапии после трансплантации органов, инфекция протекает очень тяжело. У них она воздействует на нервную систему, приводя к развитию токсоплазмотического энцефалита. Это воспаление мозга, которое сопровождается следующими проявлениями:

  • Лихорадка.
  • Судороги.
  • Головные боли.
  • Психоз.
  • Проблемы со зрением, речью, движением, мышлением.

У детей с крепким здоровьем легкие проявления (увеличение лимфоузлов) обычно проходят сами через несколько месяцев, даже если их не лечить. Врожденный токсоплазмоз почти во всех случаях приводит к необратимым нарушениям зрения или отставанию в развитии. У ребенка со слабым иммунитетом инфекция может закончиться смертельным исходом.

Диагностика

Выявить токсоплазмоз можно при помощи лабораторных анализов крови, спинномозговой жидкости, околоплодных вод, плаценты или других тканей. Наиболее информативным считается иммуноферментный метод. В этом анализе измеряется содержание антител, вырабатываемых защитной системой организма для атаки вредных простейших.

Генетические тесты помогают идентифицировать ДНК-содержащие гены токсоплазмы. Такой анализ используется для исследования амниотической жидкости на наличие заболевания у плода. Еще один метод пренатальной диагностики – УЗИ. Но эти тесты не отличаются абсолютной точностью и иногда дают ложноположительные результаты, указывая на то, что токсоплазмоз есть, хотя на самом деле его нет.

При осмотре младенцев врачи задают матерям вопросы о наличии домашних животных, источников зараженной пищи или воды. Обследование включает изучение состояния глаз, ушей, нервной системы, анализ спинномозговой жидкости и поиск изменений в головном мозге с помощью методов визуализации.

Лечение

Борьба с инфекцией проводится только при сильной выраженности симптомов. Лечение рекомендуется детям со слабым иммунитетом, ведь у них болезнь протекает очень тяжело и может привести к смерти. Если же никаких проблем со здоровьем нет, организм выработает иммунитет самостоятельно.

Лечение врожденной болезни проводится с помощью различных комбинаций антитоксоплазмотических препаратов, обычно в течение 1 года после родов. Врач выбирает лекарства и продолжительность курса в индивидуальном порядке. Лечение токсоплазмоза у детей, которые в остальном здоровы, проводится на протяжении 4-6 недель. Детей с ослабленным иммунитетом приходится госпитализировать. Дети с ВИЧ или СПИДом будут вынуждены принимать антитоксоплазматические препараты на протяжении всей жизни.

Профилактика

Токсоплазмоз у детей можно предотвратить. Для этого необходимо соблюдать меры профилактики, связанные с уходом за домашними питомцами, приготовлением пищи и личной гигиеной. Чтобы избежать заражения токсоплазмой, нужно следовать следующим правилам:

  • Хорошо проваривайте и прожаривайте мясо.
  • Мойте руки с мылом и водой после работы с сырым мясом или грязными овощами.
  • Мойте любые фрукты и овощи перед подачей на стол.
  • Купив свежее мясо, заморозьте его на несколько дней перед готовкой.
  • Тщательно мойте все приборы, доски и поверхности на кухне.
  • Закрывайте песочницу, чтобы кошки не воспользовались ей в качестве туалета.
  • В саду и огороде работайте в перчатках.
  • Боритесь с тараканами и мухами – они переносят кусочки фекалий на своих лапах.
  • Пейте только очищенную кипяченую воду, особенно в поездках в тропические страны.

Если в доме у вас живет кошка, старайтесь не выпускать ее на улицу. Меняйте содержимое лотка каждый день. Беременной женщине лучше воздержаться от этого и попросить кого-нибудь ухаживать за кошачьим туалетом. Кроме того, не рекомендуется в этот период брать в дом новое животное.

Провоцирует заболевание простейший микроорганизм — Toxoplasma gondii, существующий в трех формах:

  1. Цисты. Попадая в человеческий организм, создают защитную для себя оболочку, которая позволяет им в течение многих лет не покидать хозяина.
  2. Трофозоиты. Размножаются внутри клеток животных, в тканях их можно обнаружить на острой стадии заболевания.
  3. Ооцисты. Они находятся в слизистой тонкого кишечника животных и выходят с испражнениями. Во внешней среде могут сохраняться более года, именно эта форма токсоплазм осуществляет передачу инфекции от животного к ребенку, например, при игре в песочнице.

Опасность врожденной инфекции

Токсоплазмоз не представляет опасности для взрослых здоровых людей и протекает, как правило, легко. Но врожденный токсоплазмоз, связанный с внутриутробным заражением плода от инфицированной матери, представляет страшную угрозу для ребенка вплоть до летального исхода. То, как будет протекать заболевание от ребенка:

  • Заражение плода в первом триместре на последнем этапе эмбрионального развития чаще всего приводят к самопроизвольному выкидышу или ребенок рождается с несовместимыми с жизнью пороками развития.
  • При инфицировании на средних сроках беременности острый период заболевания может закончиться внутриутробно, и тогда ребенок рождается с дефектами соединительной ткни внутренних органов, глаз и мозга.
  • При заражении в конце беременности, ребенок может родиться здоровым, а острый период заболевания происходит уже после родов.

Врожденный токсоплазмоз приводит к тяжелым последствиям у новорожденных. Поэтому женщинам, перенесшим это заболевание в 1 и 2 триместрах беременности, врачи предлагают аборт.

Как происходит заражение?

Происходит при:

  • Тактильном контакте с фекалиями инфицированных животных, при игре в парке, на даче, в песочнице.
  • Опробовании сырого или недостаточно термически обработанного мяса, сырых яиц;
  • Употреблении в пищу немытых овощей и фруктов с остатками на них частиц земли с цистами токсоплазмы;
  • Через кровь инфицированного человека (такие случаи очень редки);
  • От инфицированной матери внутриутробно.

Типы и формы токсоплазмоза у ребенка

Различают 2 типа токсоплазмоза в зависимости от способа его передачи:

  1. Врожденный. Когда ребенок инфицируется через плаценту или во время родов.
  2. Приобретенный. Инфицирование происходит после рождения в процессе жизни.

Формы токсоплазмоза определяются интенсивностью его симптомов:

  • латентный токсоплазмоз – преобладающая форма течения болезни, при которой носитель не ощущает симптомов;
  • острый токсоплазмоз – имеет выраженное проявление;
  • хронический токсоплазмоз – чередование периодов обострения и ремиссии.
  • лимфонодулярная (лимфоузлы);
  • менингоэнцефалитическая (головной мозг);
  • глазная;
  • сердечная, генерализованная.

Как распознать токсоплазмоз: симптомы у детей

У новорожденных и детей первого года жизни в связи со слабым иммунитетом отмечаются следующие признаки инфицирования:

  • увеличение селезенки и печени;
  • гепатит А;
  • судороги;
  • чрезмерное накопление жидкости в мозге (водянка или гидроцефалия).

Токсоплазмоз новорожденных часто сопровождается пороками развития ЦНС, зрения и слуха, дисфункцией печени, миокардитом, внутрикожными кровоизлияниями. Ребенок вялый, плохо сосет, теряет в весе или, наоборот, очень беспокойно спит.

Инкубационный период болезни составляет от 3 до 21 дня. В дальнейшем токсоплазмоз у детей сопровождается следующими симптомами:

  • вялость, головные боли, общее недомогание;
  • повышение температуры до 38-39 градусов;
  • ощущение боли в мышцах и суставах;
  • потеря аппетита, и как следствие, снижение или очень медленный набор веса;
  • сыпь в виде папул по всему телу (кроме ладоней, стоп и кожи под волосами на голове);
  • увеличение лимфоузлов под мышками, на шее и в паху.

Токсоплазмоз имеет ярко выраженные симптомы у ребенка в острой фазе.

Латентная форма

Острая форма

Острая форма заболевания развивается бурно и характеризуется сильной интоксикацией, слабостью, происходят изменения внутренних органов и нервной системы. Острая форма протекает наподобие тифа, поднимается температура, увеличиваются в размерах селезенка и печень, появляются головные боли, судороги, параличи, рвота.

Хроническая форма

Для токсоплазмоза в хронической форме характерны повышенная температура, головная боль, поражения глаз, нервной системы. Для таких детей характерны задержка психического и физического развития, синдром эпилепсии, слепота, глухота.

Диагностика

На этапе беременности будущая мама сдает серологический анализ крови, чтобы исключить возможные патологии, в том числе токсоплазмоз.

У новорожденных берут два анализа при подозрении на токсоплазмоз:

  1. Иммунофлюоресценция.
  2. Пробу Сэбина-Фельдмана.

Чем опасен токсоплазмоз: последствия болезни

Последствия токсоплазмоза зависят от формы его протекания. Наиболее тяжелые из них встречаются при внутриутробном заражении и у людей, имеющих ВИЧ. В последнем случае возникает порочный круг – слабый иммунитет, который при заражении токсоплазмозом снижается еще больше.

Токсоплазмоз у новорожденных вызывает в дальнейшем задержку развития, позднее прорезывание зубов, паралич, нарушения речи, тяжелые заболевание глаз, глухоту, поражения сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и кровеносной системы.

Люди, перенесшие болезнь в латентной форме, как правило, не знают об этом и не ощущают никаких последствий, равно как и симптомов. Те, кто перенес токсоплазмоз в острой или хронической форме ощущают его последствия в зависимости от пораженных органов. Возможны тяжелые заболевания всех систем организма, а также серьезные осложнения на глаза вплоть до слепоты.

Как лечат токсоплазмоз у детей

Токсоплазмоз у детей лечат медикаментозными и народными средствами. Опишем самые эффективные методы.

Медикаментозное лечение у детей

Если в анализах случайно обнаружили возбудителей, но симптомы заболевания отсутствуют, то лечение токсоплазмоза у детей не проводится. Организм сам справится с инфекцией и выработает иммунитет. Если имеются симптомы, назначают препараты.

Беременным женщинам при наличии токсоплазм и отсутствии симптомов не назначается лечение. При наличии хронической формы заболевания врачи будут лечить женщину посредством профилактической иммунотерапии. При инфицировании во время беременности, которое представляет наибольшую опасность, проводят курсы химиотерапии начиная со второго триместра. Основные препараты для лечения беременных и новорожденных – сульфадиазин и пириметамин.

Народные методы для детей

Рецепты народной медицины не могут заменить медикаменты в лечении токсоплазмоза, они являются вспомогательными.

  1. Настои лекарственных трав: цветов календулы, листьев эвкалипта, корня девясила. Для приготовления ложку измельченного растения заливают стаканом кипятка и дают настояться. Принимают трижды в день по столовой ложке.
  2. Черемуха. 4 столовые ложки веток растения заливают двумя стаканами кипятка и проваривают на медленном огне 15 минут. Отвар процеживают и принимают также, как травы.
  3. Чеснок. Отвар готовится из нескольких его зубчиков и стакана кипятка. Пьют маленькими глотками в течение дня.
  4. Тыквенные семечки рекомендуется вместе с пленкой есть, как можно большем количестве. Можно измельчить в порошок при помощи кухонного комбайна.

Вопросы

Заразен ли токсоплазмоз?

Может ли заболевание возникнуть повторно?

Как предупредить заболевание?

Профилактика токсоплазмоза – это прежде всего соблюдение гигиены. Правила ее заключаются в следующем:

  • тщательное мытье рук после контакта с землей, играми в песочнице, чистки кошачьего туалета;
  • своевременное обследование домашних животных на наличие токсоплазмоза;
  • тщательная температурная обработка мяса и яиц;
  • промывание овощей и фруктов;
  • своевременная уборка кошачьего туалета;
  • забота о повышении иммунных сил организма.

К каким докторам следует обращаться?

Прежде всего следует проконсультироваться с педиатром. Он осмотрит ребенка и назначит общий анализ крови. Если опасения подтвердятся, то и лечение осуществляет врач-инфекционист. При неврологических нарушениях наблюдаются у невролога. В родильном доме осмотр проводит неонатолог.

Может ли ребенок заразиться токсоплазмозом во время грудного вскармливания?

Если кормящая мать здорова или находится в состоянии латентного токсоплазмоза, то заражение ребенка в период грудного вскармливания исключено. При активной форме заболевания инфицирование новорожденного возможно в очень редких случаях, если у женщины на сосках присутствуют кровоточащие трещинки или ранки.

Может ли человек, в частности ребенок, заразиться какими-либо болезнями от морской свинки?

Морские свинки могут быть носителями токсоплазмоза, но вид грызунов не выделяет ооцисты. Морских свинок не принято употреблять в пищу, а значит заразиться от них невозможно.